Aprueban fondos para crear la Unidad de Control de Fraude al Medicaid en la isla
El gobernador dePuertoRico, Ricardo Rossello, informo hoy que la Oficina del Inspector General del Departamento de Salud y Recursos Humanos de Estados Unidos (HHS, en ingles aprobo $905,103 para la Unidad de Control de Fraude al Medicaid (MFCU, en ingles del Departamento de Justicia local.
La MFCU se dedicara a identificar, investigar y procesar el fraude y las reclamaciones falsas al plan de salud Medicaid al promover el recobro de los fondos, explico Rossello en un comunicado de prensa.
El proposito de este mecanismo es operar un sistema de investigacion y procesamiento de violaciones a las leyes estatales relativas al fraude en general y al fraude contra el programa Medicaid enPuertoRico, agrego.
El fraude al Medicaid causa millones en perdidas que repercutan en menos fondos federales paraPuertoRico.
El anuncio se da luego que la semana pasada el inspector general del HHS, Daniel R. Levinson, aprobara la certificacion para la creacion de la MFCU en la isla con vigencia de un año a partir del 1 de enero de 2019, explico Rossello.
El presupuesto de $905,103 dolares se dividira en tres partidas, comenzando el 1 de enero con $301,701, la segunda partida comienza el 1 de abril y la tercera el 1 de julio.
Fue la secretaria de Justicia, Wanda Vazquez, quien en mayo pasado firmo la orden administrativa 2018-02 para crear la MFCU, conforme con el proyecto de ley radicado ante la Asamblea Legislativa por el gobernador sobre las reclamaciones fraudulentas a los programas, contratos y servicios del Gobierno dePuertoRico.
“Ciertamente, reconocemos que la disponibilidad de fondos para tales servicios depende de la capacidad gubernamental para detectar y prevenir el fraude, y para facilitar el eventual procesamiento criminal y/o las acciones de recobro que correspondan”, lee la orden emitida por Vazquez.
La MFCU lleva mas de un año desarrollandose bajo la direccion de la jefa de fiscales del Departamento de Justicia, Olga Castellon; el director de la Division de Crimenes Ciberneticos, Luis Freire, y la fiscal especial Daphne Cordero
A su vez, la MFCU llevara a cabo investigaciones y promovera las acciones criminales, civiles y administrativas que correspondan para el recobro y restitucion de las perdidas y daños ocasionados al Medicaid.
Tambien, tendra facultad para investigar querellas sobre alegaciones de maltrato o negligencia contra pacientes en facilidades que reciben fondos bajo dicho programa, asi como para investigar querellas sobre alegaciones de apropiacion ilegal de fondos o bienes privados de los pacientes internados en dichas facilidades o sus relacionadas.
La orden administrativa forma parte de un plan de trabajo que consiste en la legislacion sometida por el gobernador, la radicacion de una propuesta al Departamento de Salud federal para la obtencion de fondos federales y la coordinacion entre el Departamento de Salud, la Administracion de Seguros de Salud y Justicia para la identificacion de la conducta fraudulenta.
“Esto es importante para mantener la confianza con el Gobierno de Estados Unidos y enviar un mensaje claro a los que cometen fraude y se lucran a costa de otros. Trabajamos en conjunto con el Departamento de Salud para investigar, identificar y procesar a los que cometen este tipo de delito”, puntualizo Vazquez.
